中央专项彩票公益金励耕计划县级部门信息表

中央专项彩票公益金励耕计划县级部门信息表

县（区、市）名称：                  （此处加盖公章）

请务必在仔细阅读填表说明后填写

县级部门名称

资助人数

账户帐号信息

联系人

单位开户账号

单位开户名称

资助金额

开户银行名称

行号（12位）

用途(限11字)

姓名

联系电话（固定）

联系电话（移动）

填表说明：

1.本表由县级部门填写，上报省级部门。

2.【县级部门名称】与加盖公章一致。

3.【单位开户账号】、【单位开户名称】、【开户银行名称】按照银行《开户许可证》上内容填写或由所在地开户银行、财政局、集中核算部门等提供。

4.【开户银行名称】写明所在省（区、市）、市（州）、县（市、区）名称，具体到支行或分理处。

5.【行号】为开户银行的12位支付系统行号（异地跨行汇款）。

6.【用途】填写“xx校特困教师资助”，限定11个字以内。